超声心动图在体外膜肺氧合对心脏支持的应用价值

作者：江勇; 王浩; 龙村; 胡盛寿; 宋云虎; 孙寒松; 逄坤静; 孙欣

来源：中国循环杂志, 2006, (01): 42-44.

• 体外膜肺氧合
• 超声心动图

目的：探讨超声心动图在体外膜肺氧合(ECMO)支持辅助中对心脏的监测作用。方法：2004年12月～2005年8月间连续10例因低心排接受 Veno-Aterial ECMO 支持,其中心脏外科术后8例,心肌病急性心力衰竭拟心脏移植的2例患者,年龄13～60岁,平均(44±12)岁。仪器为 Philips iE33和 sonos 5500彩超仪,均在床旁进行检查,分别在 ECMO 安置前、ECMO 辅助后(撤机前30 min 内流量减至最低)前后观察患者左心室射血分数(INEF)、左心室舒张末前后径(LVEDD)等指标,结合患者临床资料(心率、血压、左心房压及血氧饱和度)对比。并观察并发症情况。结果：10例患者 ECMO 辅助后的 LVEF、LVEDD、心率、血压、左心房压及动脉血氧饱和度均有改善。并发症的检出：机械瓣异常、左心房血栓、心包血凝块、二尖瓣狭窄未纠正各1例。结论：彩色多普勒超声心动图可无创实时评价 ECMO 辅助前后心脏结构及功能变化,及时发现其并发症。

• 单位
  中国医学科学院; 阜外心血管病医院; 中国协和医科大学