沙库巴曲缬沙坦对射血分数保留心力衰竭影响的Meta分析

作者：闫少华; 耿巍^*; 田祥; 张雪飞; 郭杏然; 刘秋梅; 刘念

来源：心血管康复医学杂志, 2022, 31(04): 436-441.

• 心力衰竭
• Meta分析
• 血管紧张素受体拮抗
• 脑啡肽酶

目的:系统评价沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数保留心力衰竭(HFpEF)的有效性与安全性。方法:运用万方、中国知网、中国生物医学文献服务系统、PubMed、EMBASE、WebofScience等数据库检索自启动期至2022年1月15日期间沙库巴曲缬沙坦用于HFpEF患者的随机对照试验。结果:共有13项研究8754名参与者符合纳入标准。本研究结果显示，与对照组相比，沙库巴曲缬沙坦可降低HFpEF患者的心衰再住院率[OR=0.76,95%CI(0.67,0.85),P=0.000],改善NYHA心功能分级[OR=1.85,95%CI(1.32,2.59),P=0.001],降低治疗后N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平[SMD=-3.20,95%CI(-4.25,-2.14),P=0.001],增加患者6min步行试验(6MWT)的步行距离[WMD=57.51,95%CI(21.51,93.52),P=0.002];但在心血管死亡率、不良反应发生率、生活质量评分及左心房大小方面无显著差异(P均>0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦可以显著改善HFpEF患者的NT-proBNP、6MWD、NYHA心功能分级、心衰再住院率，而在心血管死亡率、不良反应发生率、生活质量评分及左心房大小方面无显著优势。

• 单位
  保定市第一中心医院; 承德医学院