摘要
目的观察2型糖尿病(T2DM)合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂质水平及血管病变情况。方法选择2012年3月至2014年9月河北工程大学附属医院收治的T2DM合并SCH者47例作为观察组,选取同期单纯T2DM患者55例作为对照组。两组患者均检测、计算体质指数(BMI)、促甲状腺素(TSH)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、hs-CRP、颈动脉内-中膜厚度(CIMT)、左心室射血分数(LVEF)、踝肱指数(ABI),并记录合并症的发生情况。结果观察组BMI、Hb A1c、TG、LDL-C、TSH、hs-CRP、CIMT均高于对照组[(26.1±2.7)kg/m2比(24.2±3.2)kg/m2、(10.3±2.3)%比(9.3±1.2)%、(2.9±1.2)mmol/L比(2.1±0.3)mmol/L、(3.8±0.7)mmol/L比(3.2±0.7)mmol/L、(5.2±1.1)m U/L比(2.4±0.5)m U/L、(4.7±1.1)mg/L比(3.8±1.1)mg/L、(1.39±0.21)mm比(1.26±0.18)mm](均P<0.05);观察组游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、LVEF、ABI显著低于对照组[(3.8±0.9)pmol/L比(4.1±0.7)pmol/L、(13.1±2.7)pmol/L比(14.3±3.1)pmol/L、(56±7)%比(58±6)%、(0.87±0.24)比(1.21±0.17)](均P<0.05);观察组心血管疾病发生率均高于对照组[53.2%(25/47)比32.7%(20/55)](P<0.05)。结论 T2DM合并SCH患者血管病变发生率增加,脂代谢水平异常、炎症反应参与血管病变的形成;此类患者应注意hs-CRP水平变化。
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单位河北工程大学附属医院