摘要
目的观察高碘对哺乳期甲状腺疾病患者外周血促甲状腺激素受体(TSHR)和蛋白激酶A(PKA)及钠碘同向转运体(NIS)mRNA表达的影响。方法在山西省适碘和高碘地区,抽取99名哺乳妇女作为观察对象,并按照是否患有甲状腺疾病分为病例组和对照组(高碘地区病例组21名、高碘地区对照组19名、适碘地区病例组30名、适碘地区对照组29名)。采集所有观察对象外周血,采用实时荧光定量PCR法检测TSHR、PKA、NIS mRNA表达。结果高碘地区病例组[中位数(M):0.099、0.994]和对照组(M:0.240、0.738)分别与适碘地区病例组(M:3.087、1.127)和对照组(M:1.823、0.842)比较,TSHR mRNA表达明显降低(Z=-5.034、-4.010,p均<0.01),PKA mRNA表达有降低趋势,但差异无统计学意义(Z=2.895、-0.343,P均>0.05)。高碘地区病例组NIS mRNA表达(M:0.485)明显低于适碘地区病例组(M:2.680,Z=-3.311,P<0.01),而高碘地区对照组(M:0.470)与适碘地区对照组(M:0.835)比较,差异无统计学意义(Z=-1.882,P>0.05)。NIS、TSHR mRNA表达呈正相关[相关系数(r)=0.741,P<0.01];NIS、PKA mRNA表达也呈正相关(r=0.293,P<0.01);但TSHR、PKA mRNA表达未见统计学相关性(r=-0.081,P>0.05)。结论哺乳期妇女可能通过促甲状腺激素(TSH)-TSHR-环磷酸腺苷(cAMP)-PKA信号通路调控机体的摄碘水平来达到保护自身及子代的目的。
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