经食管二维和三维超声心动图测量计算人工二尖瓣有效瓣口面积的一致性

作者：周磊; 魏海燕; 葛亚力; 丁正年^*; 史宏伟^*

来源：南方医科大学学报, 2021, 41(02): 238-242.

• 二尖瓣置换术
• 有效瓣口面积
• 连续方程法
• 三维超声

目的分析经食管超声心动图(TEE)二维和三维两种方法测量计算人工二尖瓣有效瓣口面积的一致性。方法选择2019年3～6月在南京市第一医院择期行单纯二尖瓣置换术的34例患者为研究对象,在瓣膜置换结束后采用二维TEE测量左心室流出道直径,计算左室流出道横截面积,同时采用三维TEE,通过3D几何量化软件直接描记测量左室流出道横截面积。使用平衡方程法,分别计算所置换人工二尖瓣的有效瓣口面积(EOA),采用Bland-Altman PLOT一致性检验分析两组结果EOA-2D和EOA-3D的一致性,并采用线性回归分析两者的相关性。结果二维和三维法测量共34对EOA值,两种方法测量结果为(2.22±0.71 cm2vs 2.35±0.70 cm2,n=34,P<0.001),差值均数为(-0.14±0.20 cm2),95%一致性界限为(-0.53,0.25 cm2);EOA-3D和EOA-2D的回归方程为y=0.27+0.94×x,相关程度较好。结论 TEE二维和三维描记两种方法测量计算人工二尖瓣有效瓣口面积的一致性较好,二维法测量结果略低于三维法约6%。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院; 南京医科大学; 南京市第一医院