血液超滤治疗急性心力衰竭综合征的Meta分析

作者：李双双; 李东泽; 马依彤

来源：重庆医学, 2015, 44(24): 3376-3380.

• 超滤
• 血液滤过
• 心力衰竭
• 综合征
• Meta分析

目的系统评价血液超滤治疗急性心力衰竭综合征(AHFS)的疗效。方法检索PubMed、万方、中国生物医学文献数据库等数据库,收集血液超滤治疗AHFS的随机对照试验(RCT)。由2位评价者按纳入、排除标准独立筛选文献、提取资料,并对文献质量进行评价,使用RevMan5.3进行Meta分析。结果共纳入14项研究,合计755例患者。Meta分析结果显示:两组方案在AHFS患者的全因病死率[RR=0.95,95%CI(0.65,1.38),P=0.77]、全因再入院率[RR=0.78,95%CI(0.49,1.24),P=0.29]及血肌酐变化量[WMD=0.02mg/dL,95%CI(-0.18,0.21),P=0.87]方面的差异均无统计学意义。然而,血液超滤在AHFS患者体质量减轻量[WMD=1.32kg,95%CI(0.29,2.35),P=0.01]和体液清除量[WMD=1.27kg,95%CI(0.43,2.12),P=0.003]方面的疗效明显优于非血液超滤治疗。结论血液超滤可以有效减轻AHFS患者的体液潴留,但尚不能认为血液超滤在改善肾功能、降低病死率及再住院率方面优于其他非血液超滤治疗。

• 单位
  四川大学华西医院; 新疆医科大学第一附属医院