双侧STN-DBS治疗中晚期帕金森患者运动症状短期疗效

作者：李余斌; 耿鑫; 戚仁莉; 李经辉; 蒋红高; 尹雷; 柳安雄; 李雨珊; 唐佳; 余化霖^*

来源：昆明医科大学学报, 2018, 39(09): 47-51.

• 帕金森病
• 丘脑底核
• 脑深部电刺激
• 运动症状
• 短期疗效

目的研究双侧丘脑底核(STN)脑深部电刺激(DBS)对中晚期帕金森(PD)患者术后1 a内开机未服药状态下运动症状以及震颤、肌强直2种突出症状的疗效.方法对2016年3月至2016年11月在昆明医科大学第一附属医院微创神经外科接受双侧STN-DBS治疗的中晚期PD患者于术前应用帕金森统一评定量表运动部分(UPDRS-Ⅲ)评价其临床情况,术后6月、12月定期随访.根据术前UPDRSⅢ的震颤评分和非震颤评分将患者分为震颤型、僵直迟缓型和混合型3组.应用随机区组设计方差分析比较3组患者术前和术后的UPDRS评分.结果22例患者术后随访满1 a,6个月、12个月在开机未服药状态下较术前UPDRSIII、僵直、震颤症状均改善(P<0.05),术后6月和术后12月的运动症状、震颤、僵直改善率分别为61.1%,70%,60.2%及71.3%,77.9%,72.5%.僵直迟缓型患者术后6个月、12个月的UPDRSIII、僵直评分改善(P<0.05),混合型患者3项评分均改善(P<0.001).结论双侧STN-DBS对中晚期PD患者运动症状改善显著,震颤症状改善最高;并在一定时间范围内,运动症状改善逐渐提高.对不同类型中晚期帕金森患者的运动症状有疗效.

• 单位
  昆明医科大学; 昆明医科大学第一附属医院