单侧cN0甲状腺癌病人中央区淋巴结转移特性及其预防性清扫

作者：刘威; 王聪; 薛安慰; 赵骏杰; 王正林^*

来源：外科理论与实践, 2021, 26(02): 159-162.

DOI：10.16139/j.1007-9610.2021.02.013

• 甲状腺乳头状癌
• 中央区淋巴结转移
• 转移淋巴结密度
• BRAF V600E

目的:研究术前检查单侧cN0 甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)病人中央区淋巴结转移的特点及其预防性清扫。方法:回顾性分析我科2016年1月至2018年12月收治的342例行单侧甲状腺腺叶、峡部切除加预防性中央区淋巴结清扫的cN0 PTC病人临床病理资料,分析中央区淋巴结转移的特点。结果:342例中188例(55.0%)出现中央区淋巴结转移。中央区淋巴结转移与年龄(P<0.001)、性别(P<0.001)、肿瘤最大径(P=0.001)、包膜侵犯(P=0.046)、多个中央区淋巴结(P<0.001)相关。中央区转移淋巴结密度与性别(P=0.023)、包膜侵犯(P=0.004)相关。全部病人行预防性中央区淋巴结清扫后,仅发生1例颈部血肿,需再次手术,2例发生暂时性喉返神经麻痹。结论:单侧cN0 PTC病人中央区淋巴结转移有性别、年龄以及淋巴结密度相关特性。因此单侧cN0 PTC病人行预防性中央区淋巴结清扫必要且安全。

• 单位
  复旦大学附属中山医院