药物基因多态性与冠心病预后的相关性研究

作者：薛毓琦; 李慧莹; 林雪^*; 方理刚

来源：临床内科杂志, 2023, 40(01): 24-28.

DOI：10.3969/j.issn.1001-9057.2023.01.006

• CYP2D6
• ADRB1
• 药物基因多态性
• 冠心病
• 预后

目的 探讨冠心病二级预防药物的基因多态性与冠心病患者长期预后的相关性。方法 回顾性纳入冠心病患者128例，将其分为慢性冠脉综合征(CCS)组53例和急性冠脉综合征(ACS)组75例，根据生存结局再将其分为存活组116例和死亡组12例。通过电子病历系统查询所有患者的一般资料、临床资料及药物基因分型并分组进行比较。采用Cox单因素回归分析和Cox生存分析评估影响冠心病患者全因死亡的相关因素。结果 死亡组患者年龄高于存活组，Alb水平低于存活组(P<0.05)。Cox单因素回归分析结果显示，年龄、出院心率、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白(HbA1c)均与冠心病患者全因死亡相关；Cox生存分析结果显示，hs-CRP、HbA1c均与冠心病患者全因死亡相关(P<0.05)。ACS组患者入院后行冠脉再灌注治疗比例及HbA1c水平均高于CCS组(P<0.05)。Cox单因素回归分析结果显示，出院心率、hs-CRP及HbA1c均与ACS患者全因死亡相关；Cox生存分析结果显示，HbA1c与ACS患者全因死亡相关(P<0.05)。结论 对于良好管理的冠心病患者，未能观察到冠心病二级预防药物的基因多态性其长期预后的相关性，炎症和血糖管理在冠心病中的作用值得深入研究。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医院