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摘要
目的 观察超声引导和神经电生理监测下竖脊肌阻滞复合全身麻醉对老年腰椎手术患者围手术期循环指标及术后急性疼痛的影响。方法 选取2019年7月～2021年1月于我院接受腰椎手术的老年患者60例，随机分为观察组(n=30)与对照组(n=30),对照组采用气管插管静吸复合全身麻醉，观察组采用超声引导和神经电生理监测下竖脊肌阻滞复合全身麻醉，对两组患者的麻醉剂用量、术后疼痛、血流动力学指标及术后不良反应发生率等指标进行比较。结果 观察组患者穿刺成功率为100%,明显高于对照组的76.67%(P<0.05),丙泊酚、瑞芬太尼用量均明显低于对照组(P<0.05),起效时间、苏醒时间及拔管时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组插管前、插管即刻、插管后5 min、拔管即刻的HR、MAP水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组的疼痛评分及不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论 超声引导和神经电生理监测下竖脊阻滞复合全身麻醉能够能够降低麻醉剂用药量，提高穿刺成功率，有助于维持老年腰椎手术患者围手术期血流动力学稳定，减轻患者术后疼痛，减少不良反应的发生，对促进患者康复具有重要意义。
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