基底动脉延长扩张影像学特点与MRA诊断标准探讨

作者：高凤彤; 郭阳

来源：中国神经精神疾病杂志, 2015, 41(01): 20-25.

• 椎基底动脉扩张延长症
• 脑梗塞
• MRA

目的初步探讨基底动脉延长扩张(basilar artery dolichoectasia,BD)的磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)诊断标准,并对BD进行影像学研究,探讨其发病特点。方法对我院2009年7月至2010年6月间所有住院治疗的急性缺血性卒中患者的连续性病例资料进行回顾分析,按MRA结果初步划分为BD病例组与非BD组,应用CT诊断标准重新筛查病例组得出BD组,与非BD组进行影像学特点的比较,并总结得出BD组患者MRA特征,探讨MRA诊断标准。结果共纳入急性缺血性卒中患者450例,其中BD组76例。应用MRA测得BD组:基底动脉管径范围4.636.18 mm,长度范围30.0060.79 mm。BD组与非BD组在梗死特点(脑干梗死、单发梗死、腔隙性梗死)上的差别具有统计学意义(P<0.05)。单纯延长、单纯扩张及延长扩张组在梗死特点的对比中无明显差异。基底动脉延长扩张不伴迂曲者更易致单发梗死(P=0.04)。结论 MRA能够比较客观的反应颅内血管的整体特征,测量血管内径及长度方法简单、准确,应作为BD诊断首选方式。BD患者梗死多发生在脑干,以单发、腔隙性梗死多见,而基底动脉延长扩张伴迂曲者更易发生多发梗死。

• 单位
  神经内科; 中国医科大学附属盛京医院