不同剂量沙库巴曲缬沙坦联合他汀类药物治疗心房颤动合并射血分数保留心力衰竭的效果

作者：赵东坡; 冯倩^*; 师淼; 吴泽阳; 刘学英; 孙小燕

来源：解放军医药杂志, 2022, 34(06): 100-103.

• 心房颤动
• 射血分数保留
• 心力衰竭
• 沙库巴曲缬沙坦
• 他汀类药物

目的 研究不同剂量沙库巴曲缬沙坦联合他汀类药物治疗心房颤动(房颤)合并射血分数保留心力衰竭(HFpEF)的效果。方法 选取我院130例房颤合并HFpEF,据治疗剂量的不同均分为大剂量组与小剂量组。2组均接受他汀类药物治疗，另大剂量组予沙库巴曲缬沙坦100 mg、每日2次治疗，小剂量组予沙库巴曲缬沙坦50 mg、每日2次治疗，均治疗12周。比较2组疗效，治疗前后心脏指数(CI)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、心率(HR)、左心房内径、左心室容积指数(LAVI)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)水平，以及不良反应发生情况。结果 治疗后大剂量组总有效率显著高于小剂量组(P<0.05)。治疗后2组CI、LVEF显著高于治疗前，LVEDD、HR、IL-6、TNF-α、hs-CRP、NE、AngⅡ、ALD显著低于治疗前，且大剂量组上述指标升高及降低程度大于小剂量组(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 大剂量沙库巴曲缬沙坦联合他汀类药物治疗房颤合并HFpEF效果优于小剂量沙库巴曲缬沙坦治疗，并有利于改善心功能、降低炎性因子及神经内分泌激素水平，且安全性高。