四种EB病毒抗体联合检测在鼻咽癌筛查中的价值

作者：邓日辉; 刘丽燕; 谢伟柯; 刘明岭; 张桂荣

来源：中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志, 2022, 30(02): 88-91.

DOI：10.16542/j.cnki.issn.1007-4856.2022.02.002

• 联合检测
• EBV抗体
• 鼻咽癌

目的 评价EB病毒抗体联合检测在鼻咽癌筛查中的临床价值。方法 收集205例已确诊为鼻咽癌患者及108名健康体检者的血清，采用ELISA方法检测血清中EBV抗体VCA-Ig A、EA-Ig A、Rta-Ig G、NA1-Ig A含量。结果 鼻咽癌组EBV抗体VCA-Ig A、EA-Ig A、Rta-Ig G、NA1-Ig A阳性检出率分别为70.73%、41.46%、44.39%、58.05%；对照组阳性检出率分别为12.96%、8.33%、7.41%、10.19%，鼻咽癌组阳性率显著高于健康对照组（P<0.01）;EA-Ig A、Rta-Ig G、NA1-Ig A在鼻咽癌Ⅲ期和Ⅳ期的阳性率显著高于鼻咽癌Ⅰ期、Ⅱ期的阳性率（P<0.01）,VCA-Ig A在鼻咽癌Ⅲ期和Ⅳ期阳性率显著高于鼻咽癌Ⅰ期的阳性率（P<0.01）。鼻咽癌Ⅰ期和Ⅱ期患者VCA-Ig A的阳性率显著高于EA-Ig A、Rta-Ig G、NA1-Ig A(P<0.05或P<0.01)。VCA-Ig A、EA-Ig A、Rta-Ig G、NA1-Ig A 4种抗体并联检测的灵敏度显著高于EBV抗体单项、任意2种或3种抗体并联检测（P<0.05或P<0.01）;4种抗体联合检测的阴性预测值显著高于单项抗体检测（P<0.01）;4种抗体串联检测的特异度（99.99%）高于并联检测的特异度（66.35%）。结论 联合检测EBV抗体VCA-Ig A、EA-Ig A、Rta-Ig G、NA1-Ig A有相互补充作用，4种抗体并联检测敏感度最高，可提高鼻咽癌筛查的敏感度，串联检测时可提高鼻咽癌筛查的特异度。

• 单位
  广州中医药大学第一附属医院; 广州中医药大学第三附属医院