经颅多普勒超声在缺血性脑血管病颅内动脉狭窄诊断中的应用分析

作者：姜海艳

来源：医药论坛杂志, 2021, 42(02): 132-134.

• 缺血性脑血管病
• 颅内动脉狭窄
• 经颅多普勒超声
• 颈动脉超声
• 诊断价值

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)在缺血性脑血管病(ICVD)颅内动脉狭窄诊断中的应用价值。方法选取2018年5月—2020年5月郑州颐和医院治疗的77例疑似ICVD颅内动脉狭窄患者,所有患者均TCD、颈动脉超声及数字减影血管造影(DSA)检查,并以DSA检查结果为"金标准",分析TCD检查在ICVD颅内动脉狭窄诊断中的应用价值。结果经DSA检查结果得知,77例疑似ICVD颅内动脉狭窄患者中45例为阳性,占58.44%,32例为阴性,占41.56%;45例阳性患者中,中度狭窄21例,重度狭窄19例,极度狭窄5例,TCD检查的准确度(92.21%)、灵敏度(93.33%)高于颈动脉超声[(80.52%)、(77.78%)],差异有统计学意义(χ2分别为4.466、0.035,P分别为0.035、0.036);TCD检查的特异度(90.63%)、阳性预测价值(93.33%)、阴性预测价值(90.63%)略高于颈动脉超声[(84.38%)、(87.50%)、(72.97%)],差异无统计学意义(χ2分别为0.143、0.300、3.497,P分别为0.450、0.358、0.062);且颈动脉超声与DSA检查结果具有理想一致性(Kappa=0.608),TCD检查与DSA检查结果具有极好的一致性(Kappa=0.840)。结论 TCD检查对ICVD颅内动脉狭窄诊断具有较高准确度与灵敏度,并与DSA相比具有极高的一致性,可为临床早期判断疾病提供可靠依据。

• 单位
  郑州颐和医院