我国城区支气管哮喘急性发作住院患者死亡及危险因素情况调查分析

作者：林江涛^*; 邢斌; 唐华平; 杨岚; 袁雅冬; 顾玉海; 陈萍; 刘晓菊; 张捷; 刘辉国; 王长征; 周玮; 孙德俊; 陈一强; 陈卓昌; 黄茂; 林其昌; 胡成平; 杨晓红; 霍建民; 叶贤伟; 周新; 蒋萍; 张伟; 黄奕江; 戴路明; 刘荣玉; 蔡绍曦; 许建英; 周建英

来源：中华医学杂志, 2018, 98(34): 2760-2763.

• 哮喘
• 急性发作
• 死亡率
• 危险因素

目的调查分析我国城区因哮喘急性发作住院患者的死亡及危险因素情况。方法回顾性调查并分析我国29个省/自治区/直辖市的29家医院2013—2014年间因哮喘急性发作入院的患者。搜集患者的一般资料、入院时间、合并症情况、急性发作的严重程度、死亡危险因素、是否入住重症监护病房(ICU)、是否应用机械通气以及转归情况等信息。计算哮喘急性发作住院患者的病死率, 统计死亡患者的基本信息及死因, 并据此分组比较死亡组与存活组的并发症及死亡危险因素分布情况。结果共纳入患者3 240例, 中位年龄57.0岁, 共有8例患者死亡, 中位年龄68.5岁, 哮喘急性发作住院患者的病死率为0.25%。死亡组入院时间均为冬春季。死亡原因:急性心肌梗死1例, 心源性休克1例, 张力性气胸1例, 猝死1例, 呼吸衰竭1例, 死因不详3例。死亡组平均合并症数高于存活组(1.10比0.83项), 合并糖尿病、冠心病及高血压的比例(均为2/8)也均高于存活组的7.6%(246/3 232)、7.6%(246/3 232)及22.6%(731/3 232), 但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论我国哮喘急性发作患者的住院病死率较低。死亡患者年龄较大, 冬春季入院比例高, 合并症数较多, 合并糖尿病、冠心病及高血压者比例高。

• 单位
  浙江大学医学院附属第一医院; 福建医科大学附属第一医院; 中日友好医院; 新疆自治区人民医院; 河北医科大学第二医院; 兰州大学; 山西大医院; 青岛市市立医院; 天津市第一中心医院; 昆明医科大学第一附属医院; 海南省人民医院; 西安交通大学第一附属医院; 华中科技大学同济医学院附属同济医院; 中南大学湘雅医院; 上海交通大学; 安徽医科大学第一附属医院; 贵州省人民医院; 青海省人民医院; 南京医科大学第一附属医院; 哈尔滨医科大学附属第一医院; 广西医科大学第一附属医院; 南昌大学; 吉林大学第二医院; 内蒙古自治区人民医院; 第三军医大学新桥医院; 河南省人民医院; 沈阳军区总医院; 南方医科大学南方医院; 宁夏医科大学总医院