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摘要
目的系统评价拉莫三嗪与卡马西平对癫痫患者生活质量的影响。方法计算机检索MEDLINE、the Cochrane Library、CBM、CNKI和WanFang数据库,搜集拉莫三嗪与卡马西平治疗对癫痫患者生活质量影响的相关随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2017年9月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入6个RCT,357例患者。Meta分析结果显示:拉莫三嗪组在治疗后QOLIE-31量表评分中,情绪、精力、担心疾病发作、社会功能、担心用药、认知功能维度及量表总评分得分高于卡马西平组,差异均有统计学意义。但在综合生活质量与总体健康水平维度拉莫三嗪组与卡马西平组比较差异无统计学意义。结论作为新型抗癫痫药物,拉莫三嗪在改善癫痫患者生活质量方面,如情绪(指忧郁、自卑、幸福等情感变化)、精力、担心疾病发作、担心用药、认知功能维度及量表总评分有一定优势。本文可为临床实践中医师合理选用抗癫痫药物提供相更多的循证医学依据,然而由于相关文献有限,样本量小,上述结论仍需开展更多高质量的多中心RCT加以验证。
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