心电图QRS波时限联合血清铁蛋白检测对T2DM合并冠心病患者心功能不全的诊断价值

作者：徐超; 肖勇; 高妍; 李倩; 曹玉姣; 李立彬

来源：心血管康复医学杂志, 2022, 31(03): 330-334.

• 冠心病
• 糖尿病,2型
• 心电描记术

目的:观察心电图QRS波时限联合血清铁蛋白检测对2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)患者心功能评价的价值。方法:收集2016年3月～2019年2月本院单纯T2DM(T2DM组)79例，同期T2DM合并CHD患者(T2DM+CHD组)79例为研究对象，根据彩超检查结果，T2DM+CHD组又分为心功能不全组(47例)和心功能正常组(32例),检测各组患者QRS波时限、校正QT间期(QTc)、血清铁蛋白水平；分析心电图QRS波时限联合血清铁蛋白检测对T2DM合并CHD患者心功能不全的诊断价值。结果:与T2DM组相比，T2DM+CHD组QRS波时限、QTc和血清铁蛋白水平均显著增加(P均=0.001)。与心功能正常组相比，心功能不全组QRS波时限、QTc和血清铁蛋白水平均显著增加(P均<0.05)。QRS波时限联合血清铁蛋白水平诊断T2DM合并CHD患者心功能不全的灵敏度(80.85%),特异性(96.88%),准确度(87.34%)要高于单独QRS波时限诊断(65.96%,84.38%,73.42%)、单独血清铁蛋白水平诊断(74.47%,71.88%,73.42%);QRS波时限联合血清铁蛋白水平诊断的特异性显著高于单独血清铁蛋白水平诊断(96.88%比71.88%,P=0.005)。结论:2型糖尿病合并冠心病心功能不全者QRS波时限、QTc及血清铁蛋白水平较2型糖尿病合并冠心病患者显著增加，心电图QRS波时限、血清铁蛋白联合检测较单独检测血清铁蛋白对2型糖尿病合并冠心病患者心功能不全的特异性诊断价值显著升高。

• 单位
  冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院