三维能量多普勒联合超低速血流胎盘灌注对胎儿生长受限的预测效能分析

作者：多涛; 王彬; 段昉; 马娟; 王赟; 王见容; 王诗雨

来源：宁夏医学杂志, 2023, 45(05): 431-384.

DOI：10.13621/j.1001-5949.2023.05.0431

• 生长受限
• 三维能量多普勒
• 超低速血流胎盘灌注
• 预测效能

目的 分析三维能量多普勒(3D-PDU)联合超低速血流胎盘灌注(SMI)对胎儿生长受限(FGR)的预测效能。方法 纳入687例孕妇为研究对象，均接受3D-PDU和SMI检查。对所有孕妇进行随访直至胎儿娩出，根据出生时生长是否受限分为受限组和非受限组。对比2组一般资料、3D-PDU检查参数以及SMI参数。采用多因素logistic回归分析影响胎儿受限的预测因子并构建预测模型，分析其预测效能。结果 随访结束后18例孕妇失访，共计纳入669例，受限组51例，非受限组618例。受限组胎盘体积(PV)、血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化-血流指数(VFI)均低于非受限组(P<0.05);受限组搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩/舒张期速度比(S/D)、时间平均流速(TAV)均高于非受限组(P<0.05);多因素logistic回归方程分析显示PV、VI为FGR的独立保护因素(OR值为0.90和0.92),PI、RI为独立危险因素(OR值为5.46和36.82)(P<0.05);PV联合PI的预测效能(AUC=0.98)显著高于PI、RI、PV以及VI单独的预测效能(AUC=0.97、0.75、0.84、0.63)(P<0.05)。结论 3D-PDU以及SMI均可对FGR的发生进行预测且两种方式联合预测效能更高。

• 单位
  银川市妇幼保健院; 宁夏医科大学