盆腔侵袭性血管黏液瘤的CT与MRI表现和诊断

作者:卢红; 吴宗乾; 陈家飞; 胡晓飞; 陈伟*
来源:中国医学计算机成像杂志, 2022, 28(05): 522-526.
DOI:10.19627/j.cnki.cn31-1700/th.20220616.002

摘要

目的:分析盆腔侵袭性血管黏液瘤(AAM)的CT与MRI影像学特点,并探讨其在影像诊断中的价值。方法:搜集2000—2021年经我院病理证实的11例AAM,男性1例,女性10例,年龄12~47岁,中位年龄32.7岁。回顾性分析其CT、MRI影像学表现。结果:11例均为单发,病灶直径约6~28cm,平均约14cm,球形、哑铃状2例,5例病灶形态不规则,沿盆腔及会阴区脂肪间隙生长,类似长柱形4例。其中7例肿瘤上下径明显大于左右径及前后径。CT平扫肿块表现为低密度,增强扫描多表现为轻度强化,3例(38%)可见分层状强化;MRI T1WI上,AAM以稍低信号为主,T2WI均呈不均匀高信号,4例(50%)可见分层状表现;7例增强MRI检查,肿块均呈持续性、明显强化,其中4例(57%)可见分层状强化。弥散加权成像(DWI)及表观弥散系数(ADC)图像均显示为高信号。结论:AAM在CT平扫多表现为低密度,增强扫描轻度强化,MRI T2WI及DWI、ADC均表现为高信号,增强扫描呈持续性、明显强化。“分层漩涡征”具有一定特征性,有助于术前正确诊断。

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