非酒精性脂肪肝患者合并2型糖尿病的危险因素分析

作者：唐东旭; 黄钟鸣; 栾雨婷; 沈文娟; 陈晓兰; 王韶衍; 汤莉伟; 哈明昊^*

来源：中国现代医生, 2020, 58(06): 26-29.

• 非酒精性脂肪肝
• 2型糖尿病
• 危险因素
• γ-谷氨酰转移酶
• 尿酸
• 甘油三酯

目的探讨非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的临床特征及其相关危险因素。方法选取我院门诊2015年12月～2018年12月NAFLD 188例患者作为研究对象;采用分组依据:188例NAFLD按照是否合并T2DM分为两组:NAFLD合并T2DM组102例,单纯NAFLD组86例。比较两组患者的体质量指数(Body mass index,BMI)、空腹血糖(Glucose, GLU)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)、血脂指标、肝功能及肾功能等相关指标,以Logistic回归分析NAFLD合并T2DM的相关危险因素。结果 NAFLD合并T2DM组患者尿酸(uric acid,UA)、γ-谷氨酰转移酶(gamma-Glutamyltransferase,GGT)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-C,LDL-C)、GLU及HbAlc等各指标均较单纯NAFLD组升高,差异均有统计学意义(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-C,HDL-C)较单纯NAFLD组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。以NAFLD是否合并T2DM为因变量,以UA、GGT、TC、TG、HDL-C、LDL-C、GLU及HbAlc为自变量,Logistic回归分析结果提示:TG(β=5.693,OR=2.826E5,95%CI=1.749E4～5.312E6)、UA(β=10.641,OR=4.581E7,95%CI=2.106E6～6.539E10)、GGT(β=6.487,OR=3.124E6,95%CI=1.346E4～1.248E8)是NAFLD患者罹患、合并T2DM的独立危险因素。结论NAFLD合并T2DM在临床上呈现出更严重的肝脏炎症、血脂升高及代谢紊乱。UA、GGT、TG可能是NAFLD合并T2DM的危险因素。

• 单位
  上海中医药大学