从“一气周流”探析竹叶石膏汤病机及组方思路

作者：霍俊萍; 梁嘉钰; 李晓凤; 杜武勋^*

来源：中国实验方剂学杂志, 2023, 29(14): 215-218.

DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20201690

• 一气周流
• 竹叶石膏汤
• 病机
• 组方思路

竹叶石膏汤源自张仲景《金匮要略》，为现代治疗热证的常用方剂，但是历代医家对竹叶石膏汤方证病机莫衷一是。该文基于黄元御的“一气周流”理论进行分析探讨，认为竹叶石膏汤的本质在于中焦脾胃亏损，升降失司，阴不升而阳不化，阳不降而阴不生，致心、肺、胃三脏火热亢盛，气逆津伤。基于此病机，该方用药配伍以辛、温、甘、寒为主，诸药合用顾护脾胃，使中气枢转得复，火热自除，逆气得降，气津得生。临证时凡脾胃亏虚，中土不运、升降失司、火热亢盛、气逆津伤之证，均可考虑应用本方治疗。从“一气周流”解读竹叶石膏汤可为临床审证求因、遣方用药提供新思路，拓宽该方临床应用范围，并为解读仲景配伍之法提供参考。

• 单位
  天津中医药大学; 天津中医药大学第二附属医院