监护人重视的首个儿童孤独症异常特征及与就诊时间关系的分析

作者：王建敏; 李侠; 农铮; 黄燕; 凌子羽; 覃媛媛; 杨森焙; 张静^*

来源：中华流行病学杂志, 2015, 36(10): 1077-1080.

• 儿童孤独症
• 发现时间
• 就诊时间
• 关联性
• 影响因素

目的了解监护人重视的首个儿童孤独症异常特征分布情况及其影响因素, 并分析其对就诊时间的影响。方法 2012年9月至2014年4月使用自拟《儿童心理行为发育及相关因素》问卷, 选取就诊于武汉、海口、柳州和长沙市儿童孤独症康复机构5岁以下孤独症患儿主要监护人进行问卷调查, 采用EpiData软件录入数据, 使用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果 415名孤独症患儿男童占85.54%(355人), 女童占14.46%(60人), 男女性别比为5.9 ∶ 1;引起监护人重视的首个异常特征出现概率前3位的是语言发育不良、不理人或缺乏与他人交往和重复、怪异或固定动作, 分别占20.72%、18.55%和14.94%;首个异常特征出现时间的M值为8～28个月, 不同异常特征引起监护人重视的时间不同(χ2=46.64, P<0.000 1);监护人年龄、文化程度、与儿童接触时间及亲密程度、家庭类型、家庭关系等与监护人重视的首个儿童孤独症异常特征无统计学关联。孤独症患儿就诊时间的M值为10.5～33个月, 且不同异常特征就诊时间存在差异(χ2=46.10, P<0.000 1);90.74%的监护人延迟患儿就诊, 但不同异常特征就诊延迟时间的差异无统计学意义(χ2=9.46, P=0.579 6)。结论孤独症患儿监护人重视的首个异常特征主要集中在语言交往交流障碍、社交交往交流障碍和刻板兴趣及行为3个类别, 监护人文化程度、与儿童亲密程度等对引起其重视的首个异常特征无影响, 监护人重视的首个异常特征对孤独症患儿引起监护人重视和就诊的时间有影响。

• 单位
  海南省妇幼保健院; 公共卫生学院; 柳州市妇幼保健院; 华中科技大学同济医学院