产前超声对血管环畸形患儿生后呼吸道症状的预测价值

作者：朴雪梅; 张烨; 赵映; 薛超; 何怡华^*

来源：心肺血管病杂志, 2020, 39(09): 1102-1105.

• 血管环
• 胎儿气管
• 胎儿超声心动图

目的:通过对胎儿完全性血管环、气管相关参数的测量及分析,探讨患儿是否出现呼吸道症状的预测价值。方法:收集北京安贞医院母胎医学会诊中心,2013年3月至2018月12月,检查的胎儿血管环病例92例,测量主动脉弓水平主气管内径、管径相对均匀非狭窄处主气管内径、左及右支气管内径、左及右支气管夹角、气管-脊柱间距、气管横截面积、血管环内横截面积、气管/降主动脉面积比、血管环/降主动脉面积比。随访胎儿出生后情况。结果:双主动脉弓("O"型血管环)13例,其中4例无症状,9例有症状;右位主动脉弓左位动脉导管("U"型血管环)66例,2例有症状,64例无症状。孕周(OR=1.864,95%CI:1.131～3.073,P=0.015)、气管最窄处内径(OR=0.001,P=0.006)、血管环内面积(OR=0.849,P=0.011)是血管环患儿出生后出现症状的影响因素。结论:胎儿超声心动图测量血管环面积和主动脉弓水平主气管内径的方法简单可行,能够为血管环患儿出生后症状出现与否提供更为准确的定量参考,具有一定的临床应用价值。

• 单位
  北京市心肺血管疾病研究所; 首都医科大学附属北京安贞医院