利伐沙班联合足底泵预防股骨颈骨折髋关节置换后下肢深静脉血栓形成的临床效果

作者：刘琦; 张旭; 胡金玺

来源：临床合理用药杂志, 2020, 13(32): 79-81.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2020.32.036

• 下肢深静脉血栓形成
• 利伐沙班
• 足底泵
• 股骨颈骨折
• 髋关节置换
• 临床效果

目的观察利伐沙班联合足底泵预防股骨颈骨折髋关节置换后下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床效果。方法选取2017年1月-2019年11月湖南省岳阳市二人民医院收治的初次行髋关节置换术患者180例进行前瞻性研究,根据随机双盲法分为试验组和对照组,每组90例。试验组采用利伐沙班+足底泵治疗,对照组采用低分子肝素+足底泵治疗,比较2组手术前后血红蛋白量、血小板、凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血酶原时间(APTT),出血情况和切口愈合情况,DVT发生情况。结果治疗后,2组血红蛋白量、血小板、PT和APPT均较治疗前发生变化,且试验组治疗后血红蛋白量、血小板、PT和APPT均优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 01或P <0. 05)。试验组切口轻微出血事件发生率为23. 33%,高于对照组的11. 11%(χ2=4. 715,P=0. 030); 2组脑血管、胃肠道出血发生率比较差异不显著(P> 0. 05);试验组切口出血渗出时间为(6. 53±1. 36) h,长于对照组的(4. 21±1. 38) h(t=11. 360,P=0. 000)。试验组术后下肢DVT发生率为1. 11%,低于对照组的7. 78%(χ2=4. 709,P=0. 030)。结论与低分子肝素联合足底泵比较,针对股骨颈骨折患者应用利伐沙班联合足底泵取得的效果更为显著,药物吸收作用更强,值得临床借鉴应用。

• 单位
  岳阳医院; 湖南师范大学; 岳阳市二人民医院