瞬时弹性成像技术对儿童肝纤维化的诊断价值研究

作者：罗海燕; 李双杰^*; 李碧香; 周崇高; 仇君; 陈玮婷

来源：临床小儿外科杂志, 2020, 19(06): 481-485.

• 超声检查
• 肝硬化/诊断
• 儿童

目的评估肝脏瞬时弹性成像技术对儿童肝纤维化的诊断价值。方法选择2015年1月1日至2018年12月31日在湖南省儿童医院住院治疗的慢性乙型病毒性肝炎患儿及2016年1月1日至2018年12月31日住院的胆道闭锁患儿共153例进行回顾性研究,收集瞬时弹性成像(transient elastography,TE)技术检测的肝硬度测定值(liver stiffness measurement,LSM)及患儿的临床资料。将患儿按以下分组方案进行分组:肝纤维化组(F≥1)和无肝纤维化组(F=0);明显肝纤维化组(F≥2)和无明显肝纤维化组(F <2);进展性肝纤维化组(F≥3)和非进展性肝纤维化组(F <3);肝硬化组(F=4)和非肝硬化组(F <4)。结果 TE技术诊断肝纤维化的受试者工作特征曲线下面积(Area under the curve,AUC)为0. 850,最佳截点值为7. 4 k Pa,灵敏度和特异度分别为79. 86%、77. 78%;诊断明显肝纤维化者AUC为0. 864,最佳截点值为9. 2 k Pa,灵敏度和特异度分别为70. 43%、84. 21%;诊断进展性肝纤维化者AUC为0. 840,最佳截点值为11. 2 k Pa,灵敏度和特异度分别为62. 67%、93. 59%;诊断肝硬化者AUC为0. 894,最佳截点值为13. 3 k Pa,灵敏度和特异度分别为70. 83%、91. 47%。结论 TE技术对儿童不同程度肝纤维化均有较好的诊断价值。

• 单位
  湖南省儿童医院