摘要
目的 探讨多发伤伴骨盆骨折急诊介入手术治疗的预后状况及其影响因素。方法 回顾性分析2020年1月至2022年6月本院收治的多发伤伴骨盆骨折患者102例临床相关资料,均给予急诊介入动脉栓塞手术治疗,设为观察组,回顾性分析2019年6月至2021年12月收治的多发伤伴骨盆骨折患者100例临床资料,均采用急诊常规外科处理,设为对照组。记录并比较两组的心率、收缩压、尿量、输血量、住院时间及并发症发生情况;采用Logistic回归分析法分析急诊介入动脉栓塞术治疗的临床指标与格拉斯哥预后评分(GCS)、新损伤严重程度评分(NISS)、急性生理与慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分等指标与患者预后的关系。结果 观察组的术后住院时间、心率、住院时间及输血量均明显少于或低于对照组,收缩压及尿量均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的病死率及并发症总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);根据观察组的预后情况,将其分为生存组和死亡组,死亡组的年龄、到院时间合并伤3个以上、手术时间、术中输血量、NISS、APACHE评分均高于生存组,GCS评分低于生存组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,多发伤伴盆骨骨折急诊介入手术治疗预后不良受年龄、到院时间、手术时间、合并伤3个部位及以上、GCS评分、NISS、APACHE评分相关因素的影响,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 多发伤伴骨盆骨折患者急诊介入动脉栓塞术相较于常规急诊处理,有助于改善患者预后。年龄、到院时间、合并创伤、GCS、NISS、APACHE评分是影响患者预后的主要因素。
-
单位安县人民医院