抗肿瘤坏死因子抗体预防克罗恩病术后复发的Meta分析

作者：何孝明; 黄宣^*; 倪栋琼

来源：全科医学临床与教育, 2020, 18(05): 391-396.

DOI：10.13558/j.cnki.issn1672-3686.2020.005.003

• 抗肿瘤坏死因子抗体
• 英夫利西单抗
• 阿达木单抗
• 克罗恩病
• 术后复发
• 不良反应
• Meta分析

目的评价抗肿瘤坏死因子抗体(anti-TNF)在预防克罗恩病术后复发的有效性以及安全性。方法计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane library、中国知网以及万方数据库中关于anti-TNF预防克罗恩病术后复发的随机对照试验,评价纳入研究质量,并用Revman 5.3软件进行统计学分析。结果共纳入7个随机对照试验,计546例患者,其中anti-TNF组264例、对照组282例。Meta分析结果显示:anti-TNF用于克罗恩病术后内镜复发率的RR值为0.45(95%CI 0.31～0.67,P<0.05),临床复发率的RR值为0.37(95%CI 0.18～0.75,P<0.05),组织缓解率的RR值为4.39(95%CI 1.75～10.97,P<0.05),内镜缓解率的RR值为4.12(95%CI 2.51～6.76,P<0.05);临床缓解率的RR值为1.43(95%CI 0.93～2.19,P>0.05);不良反应发生率的RR值为0.80(95%CI 0.61～1.06,P>0.05)。结论 anti-TNF用于克罗恩病术后,内镜复发率和临床复发率明显下降,组织缓解率、内镜缓解率明显提高,临床缓解率和不良反应发生率无明显改善。

• 单位
  浙江中医药大学