经闭孔尿道中段无张力悬吊带术对盆腔器官脱垂患者下尿路症状及POP-Q分度的影响

作者：尤薇

来源：中国妇幼保健, 2019, 34(19): 4403-4406.

• 盆腔器官脱垂
• 经闭孔尿道中段无张力悬吊带术
• 下尿路症状
• POP-Q分度

目的探讨经闭孔尿道中段无张力悬吊带术(TVT-O)对盆腔器官脱垂(POP)患者下尿路症状及POP-Q分度的影响。方法将2015年1月-2017年3月在嘉兴市妇幼保健院行手术治疗的93例POP患者,根据术中是否行TVT-O术分为两组:TVT-O组47例和非TVT-O组46例,两组术后均获随访12个月。记录并比较两组手术时间、术中出血量、术后病率及术后住院时间,比较两组术前术后下尿路症状(尿频、尿急、排尿困难、尿不尽、咳嗽漏尿、点滴漏尿)改善情况,测量患者术前术后POP-Q各指示点位置(Aa、Ba、c、Ap、Bp、C、gh、pb),评价患者POP改善情况及客观治愈率。结果 TVT-O组手术时间和术中出血量高于非TVT-O组,差异有统计学意义(P<0. 05); TVT-O组术后尿频、尿急、排尿困难、尿不尽、咳嗽漏尿和点滴漏尿发生率均低于非TVT-O组,差异有统计学意义(P<0. 05); TVT-O组客观治愈率89. 36%与非TVT-O组客观治愈率86. 96%比较差异无统计学意义(P>0. 05); TVT-O组和非TVT-O组术后C、gh值比较差异有统计学意义(P<0. 05); TVTO组和非TVT-O组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论与单纯盆底重建术相比,联合TVT-O对伴有下尿路症状的POP患者的下尿路症状改善效果更好,且不增加并发症发生风险。

• 单位
  嘉兴市妇幼保健院妇科