摘要

<正>血友病是一种与性别相关的隐形遗传性出血性疾病,其特点为轻微创伤后或自发性出血[1]。在社会群体中,血友病的发生率为每10万人中有5~10人。血友病性关节炎是血友病患者继发的关节改变,患者常有出血倾向,且出血后凝血不良。未凝固性的血液可导致关节内压力迅速增加,导致关节突然肿胀、疼痛和活动受限[2]。影响最严重的关节是膝关节,其次是肘关节、踝关节、髋关节和肩关节。在疾病的早期通常只有一处关节出现病变,随着病情进展可出现多处关节受累。关节反复出血可引起慢性损伤、滑膜炎、关节软骨损伤、骨质增生、关节萎缩、关节表面脂肪样增生、骨赘形成、关节腔狭窄、骨坏死、囊性病变,最终导致关节畸形和功能障碍[3]。血友病性关节炎并不罕见,且由于血液病性关节炎无特异性临床表现,发病隐匿、发生部位复杂,极易误诊。随着检验医学与影像医学的发展,血友病性关节炎的诊断逐渐引起同行的重视,在此分享2例在昆明医科大学第二附