颞叶癫痫患者海马谷氨酸磁共振波谱检查技术及其质量控制研究

作者：付丽媛; 陈振; 林朝上; 罗肖婷; 陈佳敏; 叶培筠; 陈楚洁; 梁永刚^*

来源：中国医学装备, 2023, 20(01): 8-12.

• 颞叶癫痫
• 海马谷氨酸
• 磁共振波谱(MRS)
• 检查技术
• 质量控制

目的：探讨颞叶癫痫患者海马谷氨酸(Glu)磁共振波谱(MRS)检查技术，提出磁共振波谱成像(MRSI)质量控制措施，以满足临床诊断的需求。方法：选取在医院癫痫中心确诊的37例药物难治性颞叶癫痫患者，术前均进行海马Glu的MRSI检查，采用波谱后处理软件对MRSI图像进行后处理，观察海马Glu的MRSI质量，针对MRSI质量不满足诊断要求的原因进行分析，并提出质量控制措施。结果：在37例颞叶癫痫患者中，有33例患者的海马Glu波谱谱线基线平稳，代谢物所在的化学位移位置正常，谱线的水抑制及脂肪抑制较好，可较好地显示Glu等代谢物，能够满足诊断要求；有4例无法满足诊断要求，其中1例患者因三维重建双侧海马不对称，导致无法双侧对比诊断；1例患者因金属假牙的影响，磁场均匀性变差，致使谱线质量减低且杂峰多，无法识别Glu等代谢物；1例患者因回波时间(TE)值选取不当，致使Glu代谢物发生衰减，无法检测到其浓度；1例患者采样后处理取值点位于感兴趣容积边缘，谱线质量降低。通过采取规范的三维重建、良好的主磁场均匀度、合适的TE值设置以及准确的采样点位置的质量控制措施，能够保证颞叶癫痫患者海马Glu的MRSI检查成功。结论：在颞叶癫痫患者海马Glu的MRS检查中，规范三维重建，对MRSI技术进行质量控制，方可满足临床诊断的需求。

• 单位
  福建中医药大学; 厦门大学附属东方医院