摘要
目的 分析老年稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前血清鸢尾素(Irisin)、Preptin水平及二者与患者PCI术后预后的关系。方法 选取2019年6月—2020年8月山东第一医科大学附属中心医院收治的老年稳定型心绞痛患者96例为研究组,同期体检健康者96例为健康对照组。检测2组血清Irisin、Preptin水平,研究组患者PCI术前进行冠状动脉Gensini评分;PCI术后随访1年,根据患者是否发生心血管事件分为预后良好亚组86例和预后不良亚组10例;分析PCI术前血清Irisin、Preptin与Gensini评分的相关性,Logistic回归分析影响老年稳定型心绞痛患者PCI术后预后的因素,ROC分析PCI术前血清Irisin、Preptin对老年稳定型心绞痛患者PCI术后预后不良的预测价值。结果 研究组PCI术前血清Irisin、Preptin水平均显著低于健康对照组(t/P=21.655/<0.001、9.424/<0.001);单支血管病变亚组、双支血管病变亚组、三支血管病变亚组PCI术前血清Irisin、Preptin水平依次降低(F/P=198.629/<0.001、44.409/<0.001);预后不良亚组PCI术前血清Irisin、Preptin水平低于预后良好亚组,Gensini评分高于预后良好亚组(t/P=8.963/<0.001、3.533/0.001、10.226/<0.001);老年稳定型心绞痛患者PCI术前血清Irisin与Preptin水平呈正相关(r/P=0.591/<0.001),血清Irisin、Preptin水平均与Gensini评分呈负相关(r/P=-0.442/<0.001、-0.454/<0.001);PCI术前血清Irisin、Preptin低水平及Gensini高评分是老年稳定型心绞痛患者PCI术后预后不良的危险因素[OR(95%CI)=2.104(1.225~3.614)、1.937(1.067~3.515)、1.816(1.027~3.212)];PCI术前血清Irisin、Preptin水平及两者联合预测老年稳定型心绞痛患者PCI术后预后不良的曲线下面积分别为0.809、0.774、0.913,两者联合优于单独预测(Z/P=1.799/0.035、2.144/0.015)。结论 老年稳定型心绞痛患者PCI术前血清Irisin、Preptin呈低表达,二者与患者PCI术后预后不良密切相关。
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