两种联合抗病毒方案对耐药e抗原阳性乙肝患者血清学指标和ALT复常率及不良反应的影响

作者：徐继尧; 龙波; 罗大勇; 司果; 陈丹; 齐燕; 刘翔

来源：医药导报, 2018, 37(07): 846-849.

• 聚乙二醇干扰素
• 阿德福韦酯
• 恩替卡韦
• 耐药
• e抗原阳性
• 肝炎,乙型

目的观察阿德福韦酯与恩替卡韦分别联合聚乙二醇干扰素对耐药e抗原阳性乙型肝炎(乙肝)患者血清学指标、丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率及不良反应的影响。方法将耐药e抗原阳性乙肝患者100例随机分为两组各50例,均给予聚乙二醇干扰素180μg皮下注射,每周1次。A组口服阿德福韦酯10 mg,qd;B组口服恩替卡韦1 mg,qd。治疗时间均为72周。比较两组病毒学完全应答率、HBe Ag转阴率、HBe Ag血清转换率、HBV DNA转阴率、HBs Ag转阴率、ALT复常率及不良反应发生率等。结果两组治疗24,48,72周后病毒学完全应答率差异无统计学意义(P>0.05);B组治疗24,48,72周后HBe Ag血清转换率显著高于A组(P<0.05);两组治疗后HBe Ag转阴率、HBV DNA转阴率及HBs Ag转阴率差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗24,48,72周后ALT复常率差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦治疗耐药e抗原阳性乙肝,可有效提高HBe Ag血清转换率,改善总体疗效,且不增加不良反应发生风险。

• 单位
  十堰市人民医院; 湖北医药学院; 川北医学院附属第二医院