EBMT积分在异基因造血干细胞移植治疗慢性粒细胞白血病中的预后价值

作者:胡炯; 章卫平; 杨丹; 唐暐; 宋献民; 王玲; 赵维莅; 吴文; 王健民
来源:中华血液学杂志, 2011, 32(2): 75-78.
DOI:10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2011.02.002

摘要

目的 分析慢性粒细胞白血病(CML)异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗的危险因素,以利于更好地规避移植风险.方法 回顾性研究分析121例接受allo-HSCT的CML患者.预后评估参照EBMT积分,即Gratwohl积分,危险因素包括供者来源、患者年龄、患者移植前疾病状态、供患者性别差异、疾病确诊至移植时间.将患者分为3组:低危组(0~2分)、中危组(3~4分)和高危组(5分).结果 所有患者allo-HSCT后中位随访时间为37(1~126)个月,预期5年总生存(OS)率、无复发死亡(NRM)率及复发(RR)率分别为(56.8 ±5.0)%、(35.6±4.9)%和(12.9±3.7)%.其中低危组患者分别为(66.0±6.1)%、(28.8±6.0)%和(7.8±3.3)%,明显优于中危组[(47.2±8.7)%、(43.6±8.5)%和(18.7±8.1)%]和高危组[(16.8±15.2)%、(66.7±25.5)%和(50.0±25.0)%],差异具有统计学意义(P值分别为0.0015、0.045和0.0053).结论 EBMT危险因素积分系统能全面反映预测allo-HSCT治疗CML的疗效、复发率和移植相关死亡率.

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