脊椎骨巨细胞瘤17例

作者：施卫东; 许立; 蒋定华; 董天华; 杨惠林; 唐天驷

来源：江苏医药, 2004, 30(08): 596-598+644.

DOI：10.3969/j.issn.0253-3685.2004.08.015

• 椎骨
• 巨细胞瘤
• 手术

目的　探讨脊椎骨巨细胞瘤的早期诊断和治疗方法。方法　回顾性分析 17例脊椎骨巨细胞瘤的诊断和治疗。结果　全部病例得到随访 ,随访时间 1 5～ 2 3年 (平均 9 5年 )。 14例在首次就诊时被误诊或漏诊。死亡 2例。 7例行手术全切 +重建脊柱稳定性 ,复发 1例 ,神经症状恢复良好。 9例行病灶内切刮 ,复发 4例 (其中 1例死亡 ) ,2例因未作植骨内固定而分别于术后 2年、2 5年出现脊柱后凸畸形和截瘫。 1例术中放弃手术 ,后死亡。结论　脊椎骨巨细胞瘤较少见 ,起病隐匿、早期诊断困难 ,但只要重视本病 ,仔细分析X ray、CT、MR征像 ,能提早发现病变 ,确诊主要依靠病理检查 ,对脊柱肿瘤的穿刺活检是值得推荐的一种诊断方法。治疗以手术为首选 ,手术全切可降低肿瘤复发率 ,应重视脊柱稳定性的重建。

• 单位
  苏州大学附属第一医院