帕利哌酮缓释片与阿立哌唑治疗精神分裂症效果比较的Meta分析

作者：李艳; 巴文强; 袁也丰^*

来源：中国当代医药, 2020, 27(24): 27-32.

• 帕利哌酮缓释片
• 阿立哌唑
• 精神分裂症
• Meta分析

目的采用Meta分析方法比较帕利哌酮缓释片与阿立哌唑治疗精神分裂症的效果及不良反应。方法计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase、Cochrane Library数据库,收集帕利哌酮缓释片与阿立哌唑治疗精神分裂症的随机对照试验(RCTs)。检索时间为建库至2019年10月。使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终共纳入22篇RCTs文献。Meta分析显示,治疗第2周末和第4周末帕利哌酮缓释片组患者的阳性和阴性症状量表(PANSS)总分减分情况优于阿立哌唑组,差异有统计学意义[第2周末:MD=-8.43,95%CI(-14.61,-2.26),P=0.007;第4周末:MD=-5.23,95%CI(-9.57,-0.89),P=0.02]。治疗第8周末,两组患者的PANSS总分[MD=-5.47,95%CI(-11.31,-0.38),P=0.07]、阳性症状评分[MD=-2.49,95%CI(-7.33,2.34),P=0.31]、一般精神病理症状评分[MD=-1.43,95%CI(-5.99,3.12),P=0.54]比较,差异无统计学意义;帕利哌酮缓释片组患者的阴性症状评分减分情况优于阿立哌唑组,差异有统计学意义[MD=-1.18,95%CI(-2.10,-0.26),P=0.01];帕利哌酮缓释片组患者的催乳素水平高于阿立哌唑组,差异有统计学意义[MD=31.39,95%CI(13.62,49.15),P=0.0005]。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的效果与阿立哌唑相似,但起效更快,对阴性症状的改善效果更好。两者的不良反应发生率相似,但帕利哌酮缓释片会升高患者血清催乳素水平。

• 单位
  南昌大学第一附属医院; 江西省吉安市中心人民医院药剂科; 江西省吉安市第三人民医院精神科