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摘要
目的 探讨超声引导下髂筋膜间隙阻滞+单侧脊椎麻醉在老年股骨颈骨折后路髋关节置换术中的应用效果。方法 选择阳江市中医医院麻醉科2021年1月—7月开展后路髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者50例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组25例与观察组25例，对照组采用腰硬联合麻醉，观察组采用超声引导下髂筋膜间隙阻滞+单侧脊椎麻醉，比较两组麻醉效果、血压波动、感觉与运动时间、术后镇痛泵使用情况、术后疼痛情况及不良反应发生情况。结果 观察组麻醉优良率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组血压波动优良率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组感觉阻滞时间、运动阻滞时间、感觉恢复时间、运动恢复时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组首次按压镇痛泵时间晚于对照组，术后48h内按压镇痛泵次数与补救镇痛次数少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后4h、8h、24h静息视觉模拟评分法（VAS）评分与术后12、24h运动VAS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 超声引导下髂筋膜间隙阻滞复合单侧脊椎麻醉在老年股骨颈骨折后路髋关节置换术中麻醉效果优于腰硬联合麻醉，可使患者血压波动不明显，缩短感觉与运动时间，缓解术后疼痛，且不增加不良反应。
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单位阳江市中医医院
