分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎对患者临床效果与肠胃功能的影响

作者：冯学军; 黄晓龙^*

来源：贵州医药, 2021, 45(05): 703-704.

• 开腹胆囊切除术
• 腹腔镜胆囊切除术
• 急性结石性胆囊炎
• 免疫功能
• 肠胃功能

目的研究腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎对患者临床效果与肠胃功能的影响。方法选取在我院治疗的急性结石性胆囊炎患者190例,按手术方式不同分为对比组(实施开腹胆囊切除术治疗)和研究组(实施腹腔镜胆囊切除术治疗),各95例。比较两组治疗前后的免疫功能、胃肠激素指标和炎性因子水平,对比两组的平均手术时间、首次进食时间、首次肛门排气时间、并发症发生率。结果手术前,两组的淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+水平和胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平相比均无统计学差异(P>0.05);手术后,两组的淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+水平均低于手术前,但研究组的淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+水平高于对比组(P<0.05);两组的GAS、VIP水平均低于手术前,但研究组的GAS、VIP水平高于对比组(P<0.05);两组的TNF-α、IL-6水平均高于手术前,但研究组的TNF-α、IL-6水平低于对比组(P<0.05);研究组的平均手术时间、首次进食时间、首次肛门排气时间均短于对比组(P<0.05);研究组的并发症发生率显著低于对比组(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术能缩短急性结石性胆囊炎的手术治疗时间,对患者的免疫系统、肠胃功能伤害小,可有效避免炎性因子大量释放影响患者后期的胃肠道功能和机体的恢复,且并发症少,预后较好。