缺血性卒中的常见诱因:病例交叉研究

作者：郭婉蓉; 李常新; 吴晓巍; 王状状; 李羚

来源：国际脑血管病杂志, 2017, 25(01): 27-32.

• 卒中
• 脑缺血
• 危险因素
• 强体力活动
• 应激,心理学
• 发怒
• 情绪
• 病例交叉研究

目的探讨6种常见诱因与缺血性卒中发病的相关性。方法连续收集急性缺血性卒中住院患者的人口统计学和临床资料,在入院4 d内进行诱因问卷调查,运用病例交叉研究比较发病前2 h(危险期)与发病前1天同一时间段(对照期)内6种潜在诱因(暴饮暴食、生气、负面情绪、重体力活动、因惊人事件突然改变体位、喝咖啡)的暴露情况,并进一步分析不同性别、年龄和病因学分型患者诱因暴露的差异。结果共纳入369例患者,年龄2493岁,平均(61.75±13.57)岁,男性220例(59.6%),女性149例(40.4%)。共有91例患者(24.7%)仅在发病前2 h至少暴露于其中1种诱因,其优势比(odds ratio,OR)为6.1[95%可信区间(confidence interval,CI)3.79.9];因惊人事件突然改变体位的OR值为12.0(95%CI 2.459.3),重体力活动的OR值为10.7(95%CI 4.227.6),生气的OR值为8.0(95%CI 2.327.5),负面情绪的OR值为4.9(95%CI 2.310.3),无暴露于喝咖啡者。不同性别、年龄、病因学分型之间各诱因的暴露情况均无统计学差异。结论因惊人事件改变体位、重体力活动、生气、负面情绪是缺血性卒中发病的诱因。在缺血性卒中预防中应重视诱因的影响。

• 单位
  山西医科大学第一医院; 神经内科; 榆林市第一医院