摘要

目的:分析首发伴自杀意念(SI)抑郁症患者静息态功能磁共振(fMRI)特征,并探讨其与患者临床特征的关系。方法:收集2018年10月至2020年10月某院诊治的62例首发抑郁症患者,其中伴自杀意念患者34例(SI组),不伴自杀意念患者28例(NSI组);分别采用汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)和Beck自杀意念量表对患者抑郁程度和自杀意念强度进行评估;两组均行fMRI扫描,采用比率低频振幅(ALFF)分析两组脑功能活动差异。结果:SI组HAMD-17评分和Beck自杀意念强度因子均显著高于NSI组(t=7.679,12.384;P<0.001);SI组左侧枕中回/左侧枕下回、右侧枕中回脑区fALFF值均显著高于NSI组(t=3.571,2.186;P<0.05);Pearson相关性分析显示,SI组左侧枕中回/左侧枕下回和右侧枕中回fALFF值均与HAMD-17评分呈显著正相关(r=0.487,0.425;P<0.01),而与Beck自杀意念强度因子均无显著相关性。结论:伴SI抑郁症患者左侧枕中回/左侧枕下回和右侧枕中回脑区存在神经功能活动异常,并与抑郁严重程度密切相关。

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