经内镜逆行性胰胆管造影选择性插管困难的影响因素

作者：陈兆夷; 刘有理; 黄志刚; 王光明; 邓衍部; 贺道兴; 韩圆圆

来源：蚌埠医学院学报, 2020, 45(08): 1037-1040.

DOI：10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.08.012

• 经内镜逆行性胰胆管造影
• 选择性插管困难
• 影响因素

目的:研究经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)选择性插管困难的影响因素。方法:本研究纳入行ERCP的345例病人,其中40例选择性插管困难,设为观察组,其余305例病人设为对照组,调查2组病人憩室分布情况、ERCP指征以及年龄、性别等病例资料,组间先行单因素分析,差异有统计学意义的因素再纳入logistic回归分析,调查ERCP选择性插管困难的独立危险因素。结果:345例行ERCP病人选择性插管困难40例,插管困难率11.59%;观察组与对照组性别、年龄、急诊ERCP、ERCP指征差异均无统计学意义(P>0.05),观察组憩室分布、十二指肠乳头松弛且较长、胆总管弯曲成角、胆胰管汇合方式、乳头形态、胆总管下段狭窄差异均具有统计学意义(P<0.05～P<0.01);logistic回归分析显示,十二指肠乳头松弛且较长(OR=3.126)、胆总管弯曲成角(OR=2.811)、憩室内乳头(OR=2.703)、乳头中心非对称性憩室(OR=2.033)是ERCP选择性插管困难的独立危险因素(P<0.05)。结论:ERCP选择性插管困难出现率较高,十二指肠乳头松弛且较长、憩室分布、胆总管弯曲成角等解剖因素均会影响插管成功率。

• 单位
  宣城市人民医院