老年患者葡萄膜黑色素瘤的临床病理分析

作者：季赛燕; 鲍泳扬; 任伟民; 张文慧^*

来源：中国临床研究, 2023, 36(03): 421-429.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2023.03.021

• 葡萄膜黑色素瘤
• 老年
• 临床病理
• 分子遗传学
• 脉络膜

目的 分析老年患者葡萄膜黑色素瘤(UM)的临床病理特点。方法 采用回顾性研究方法，收集2018年1月—2022年2月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的UM 57例，以年龄60岁为界，分为老年组与非老年组，对比分析其临床病理特征及分子遗传学改变。结果 老年组23例，男性15例，女性8例；发生于左眼14例，右眼9例。非老年组34例，男性22例，女性12例，发生于左眼18例，右眼16例。两组UM均发生于脉络膜。老年组UM最大径[(12.96±1.23) mm vs(10.18±0.74) mm,P<0.01]和厚度均大于非老年组[(4.35±0.43) mm vs(3.68±0.36) mm,P<0.01]。免疫组化标记Ki-67≥5%发生率也较非老年组增高(65.22%vs 35.29%,P<0.05),同时在组织学亚型、浸润淋巴细胞、坏死、核分裂相、AJCC分期等方面也存在一定差异，但未显示统计学意义。分子遗传学检查发现，两组均存在3号、8号染色体异常；老年组8号染色体异常阳性率较非老年组略高，但差异无统计学意义(2/6 vs 0/8,P=0.165)。结论 老年患者UM与非老年患者间存在一定差异，需充分了解其临床病理特征以利于诊断及治疗。

• 单位
  上海交通大学医学院附属第九人民医院; 上海交通大学