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摘要
目的:观察浓煎大承气汤在老年癌性不全肠梗阻中的应用效果。方法:将80例老年癌性不全肠梗阻患者按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组在常规治疗基础上给予常规煎剂大承气汤200 mL保留灌肠,观察组在常规治疗基础上给予浓煎大承气汤50 mL保留灌肠,每天2次,连续治疗2周。比较2组临床疗效及主要症状的改善时间、药物保留时间,观察腹部X线平片肠管气液平面、肠腔积气的变化,测定血清中降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8 (IL-8)等炎症因子水平。结果:观察组总有效率为97.50%,对照组为87.50%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组肛门排气时间、排便时间、腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间与对照组相比均明显缩短,药物保留时间明显延长(P<0.05)。治疗后观察组腹部X线平片改善优于对照组,其肠管气液平面消失、肠腔积气减少数均明显多于对照组(P<0.05)。治疗前,2组PCT、TNF-α、IL-8水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组PCT、TNF-α、IL-8水平较治疗前降低,且观察组PCT、TNF-α、IL-8水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:浓煎大承气汤治疗老年癌性不全肠梗阻具有更好的临床效果,更利于改善患者的临床症状,延长药物保留时间,促进胃肠功能的恢复,减轻机体炎症反应。
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单位杭州市肿瘤医院
