吸烟导致的芳香烃受体抑制因子基因低甲基化与冠心病患者死亡风险的相关性

作者：汪静; 田晓雪; 陈爽; 吴栋丽; 陈纪言; 钟诗龙

来源：岭南心血管病杂志, 2022, 28(01): 1-6.

• 冠状动脉疾病
• 芳香烃受体抑制因子
• 甲基化
• 死亡
• 吸烟

目的 通过检测冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者芳香烃受体抑制因子（aryl-hydrocarbon receptor repressor,AHRR）(cg05575921)甲基化水平，探究AHRR基因甲基化水平与吸烟、冠心病患者心血管危险因素及死亡之间的关系。方法 于2010至2013年在广东省人民医院心内科入选冠心病患者，172例死亡患者作为死亡组，209例非死亡患者作为对照组。建立焦磷酸测序法检测AHRR(cg05575921)的甲基化水平，验证吸烟与AHRR(cg05575921)甲基化水平的关系，采用线性回归分析对AHRR(cg05575921)甲基化与心肌酶、血脂和心功能的相关性进行分析，采用Logistic回归分析对AHRR(cg05575921)甲基化水平与冠心病患者全因性死亡的相关性进行分析。结果 吸烟患者AHRR(cg05575921)甲基化水平显著低于戒烟患者和不吸烟患者，差异有统计学意义（P<0.000 1）；戒烟患者AHRR(cg05575921)甲基化水平低于不吸烟患者，差异有统计学意义（P=0.002 7）。AHRR(cg05575921)甲基化水平与心肌损伤标志物[丙氨酸氨基转移酶（ALT）、肌酸激酶同工酶（CKMB）、乳酸脱氢酶（LDH）和α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）]和左心室收缩末期内径（left ventricular end-systolic diameter,LVESD）呈显著负相关（P<0.005），与左心室射血分数呈显著正相关（P<0.005）。死亡患者AHRR(cg05575921)甲基化水平显著低于非死亡患者（0.696 3±0.008 8 vs. 0.722 4±0.008 1,P=0.006 4）。校正潜在混杂因素之后，AHRR(cg05575921)甲基化水平与死亡呈显著的负相关（OR=0.046,95%CI:0.002 8～0.4896 5,P=0.0441）。结论 吸烟导致AHRR(cg05575921)低甲基化，可能引起冠心病患者的心肌损伤指标升高并且影响心功能，从而增加冠心病患者死亡风险。

• 单位
  华南理工大学; 广东省人民医院（广东省医学科学院）