CT灌注扫描参数与直肠癌患者临床病理特征以及预后的关系

作者：张崇杰; 王俊波; 席永强

来源：中国当代医药, 2023, 30(17): 138-141.

• CT灌注
• 直肠癌
• 临床病理特征
• 预后

目的 探讨直肠癌患者CT灌注扫描参数与临床病理特征以及预后的关系。方法 选取2020年9月至2021年9月于运城市中心医院影像科接诊的80例高度疑似直肠癌患者，均给予CT灌注成像检查，将手术病理诊断结果作为本次研究的金标准，计算CT灌注成像诊断准确率、灵敏度及特异度，Kappa检验CT灌注成像与金标准的一致性。比较直肠癌、良性直肠肿瘤患者CT灌注参数，比较不同病理特征直肠癌患者CT灌注参数，随访1年，比较存活组、死亡组CT灌注参数。结果 CT灌注成像诊断准确率是96.25%，灵敏度是97.22%，特异度是87.50%,Kappa检验CT灌注成像与手术病理诊断的一致性较好（Kappa值=0.791）。直肠癌组达到峰值时间（TTP）、平均通过时间（MTT）均短于良性直肠肿瘤组，差异有统计学意义（P<0.05）；直肠癌组血流量（BF）、血容量（BV）均高于良性直肠肿瘤组，差异有统计学意义（P<0.05）。Ⅲ期组TTP、MTT均长于Ⅱ期组、Ⅰ期组，差异有统计学意义（P<0.05）；Ⅲ期组BF、BV均低于Ⅱ期组、Ⅰ期组，差异有统计学意义（P<0.05）；有淋巴结转移组TTP、MTT均长于无淋巴结转移组，差异有统计学意义（P<0.05）；有淋巴结转移组BF、BV均低于无淋巴结转移组，差异有统计学意义（P<0.05）。死亡组TTP、MTT均短于存活组，差异有统计学意义（P<0.05）；死亡组BF、BV均高于存活组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CT灌注成像可提高直肠癌诊断准确率、灵敏度及特异度，CT灌注参数还可以反映肿瘤病灶的血流动力学变化，在病灶性质判断及预后评估中具有重要参考价值。

• 单位
  山西省运城市中心医院