血浆Septin9甲基化在肝癌鉴别诊断中的临床价值

作者：沈志明; 冯杰; 魏静; 颜光涛^*

来源：国际检验医学杂志, 2020, 41(23): 2831-2834+2838.

• 肝癌
• 血浆Septin9甲基化
• 谷氨酰转移酶
• 鉴别诊断

目的探究血浆Septin9甲基化在原发性肝癌(简称肝癌)鉴别诊断中的临床价值。方法选取2018年11月至2019年11月在解放军总医院确诊的原发性肝细胞癌患者175例、胆管细胞癌患者101例和同期体检健康者163例的临床资料,分别作为肝细胞癌组、胆管细胞癌组和健康对照组,对3组肝功能、肿瘤标志物和血浆Septin9甲基化指标进行比较。结果肝细胞癌组Septin9甲基化阳性表达率[61.7%(108/175)]高于胆管细胞癌组Septin9甲基化阳性表达率[39.6%(40/101)]和健康对照组(0.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。胆管细胞癌组糖类抗原199、糖类抗原125、糖类抗原153、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转移酶、总胆红素、直接胆红素水平高于肝细胞癌组和健康对照组(P<0.05)。GGT和血浆Septin9甲基化组合诊断肝细胞癌较为理想,其受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.845(95%CI:0.797～0.893),二分类Logistic回归模型对肝细胞癌和胆管细胞癌的鉴别诊断准确率为78.3%。结论Septin9甲基化检测能提高肝癌鉴别诊断准确率,可作为肝细胞癌早期筛查和诊断新的肿瘤标志物。

• 单位
  赣南医学院第一附属医院; 解放军总医院