微细血流成像联合高频超声对儿童A型血友病性关节病的评估

作者：王俊魁; 王淼; 齐清华; 吴志彬; 彭星; 李彩云; 闫亚亚; 李白; 文建国

来源：中华实用儿科临床杂志, 2022, 37(06): 446-449.

• 微细血流成像
• 高频超声
• A型血友病性关节病
• 儿童

目的探讨微细血流成像(MVFI)联合高频超声对儿童A型血友病性关节病(HAA)的评估价值。方法回顾性研究。收集2018年10月至2020年10月郑州大学第一附属医院收治的82例临床确诊为HAA患儿, 对所有患儿肘关节、膝关节及踝关节行超声检查。统计高频超声检查结果, 记录滑膜增厚关节数, 分别用MVFI、能量多普勒(PDUS)对增厚滑膜进行血流检测, 并对血流信号进行半定量评分。采用χ2检验及独立的多组有序多分类秩和检验比较MVFI、PDUS对增厚滑膜血流显示差异。结果共254个关节受累, 滑膜增厚188个, 关节腔积液146个, 纤维隔膜66个, 软骨改变63个, 含铁血黄素沉积45个, 骨侵蚀25个, 骨赘形成15个, 骨重建8个。对滑膜增厚程度分级, 其中以处于Ⅱ级的关节居多。增厚滑膜PDUS、MVFI血流显示率分别为52.66%、70.21%, 两成像方式间, 增厚滑膜血流显示差异有统计学意义(χ2=12.225, P<0.05);增厚滑膜内MVFI分级0级、Ⅰ级关节数均少于PDUS, 但Ⅱ级、Ⅲ级关节数均多于PDUS, PDUS与MVFI血流分级间差异有统计学意义(H=21.158, P<0.05), MVFI较PDUS可更敏感地显示增厚滑膜血流状况。结论 MVFI能敏感地探测儿童HAA增厚滑膜血流, 高频超声联合MVFI技术在评估HAA中具有一定的应用价值。

• 单位
  郑州大学第一附属医院