剪切波弹性成像在颈椎病患者脊髓功能障碍评估中的价值

作者：张宁; 宋卿鹏; 田伟; 何达; 陈涛; 韩骁; 李祖昌; 王晋超

来源：山东医药, 2018, 58(21): 29-31.

• 脊髓型颈椎病
• 脊髓功能障碍
• 剪切波弹性成像
• 弹性模量

目的探讨剪切波弹性成像(SWE)技术评估脊髓型颈椎病患者脊髓功能障碍的价值。方法选择脊髓型颈椎病患者26例,术前行颈椎MRI检查测算病变节段脊髓的扁平率,并用日本骨科协会(JOA)评分对脊髓功能进行评价。患者均行棘突纵割式椎板成形术治疗,术中用Supersonic Imagine Aix Plorer型实时SWE超声诊断仪测量正常节段与病变节段脊髓的弹性模量,计算脊髓弹性模量下降比;分析患者年龄、病程、脊髓扁平率、JOA评分与脊髓弹性模量下降比间的关系,用组内相关系数(ICC)检验SWE技术的可重复性。结果患者病变节段脊髓的弹性模量低于正常节段脊髓的弹性模量(P<0.01)。脊髓弹性模量下降比为42.4%±23.5%。脊髓弹性模量下降比与患者年龄、病程、病变节段脊髓扁平率无相关性(r分别为0.147、0.268、0.262,P均>0.05),与术前JOA评分呈负相关(r=-0.426,P<0.05)。正常节段脊髓弹性模量的ICC为0.959(95%CI:0.9120.982),病变节段脊髓弹性模量的ICC为0.832(95%CI:0.6600.921),SWE测量脊髓弹性模量有很好的可重复性。结论 SWE检查可区分脊髓型颈椎病患者的正常与病变脊髓,其测算的弹性模量下降比可反映脊髓功能障碍程度。

• 单位
  北京积水潭医院