摘要

目的了解孕周特异的血清雌激素参考值对妊娠结局的预测价值。方法回顾性分析在本院门诊就诊、停经35~55 d且进行过1次以上的血清雌激素水平测定的早孕妇女(共623例)的病历资料。根据14周前超声结果及病史,分为正常妊娠组(457例)和流产组(166例),比较不同停经时间(停经5周、6周及7周)两组女性的血清雌二醇(E2)水平,并以不同停经时间的E2水平为诊断标准,绘制受试者工作特征曲线(ROC)。结果正常妊娠组与流产组比较,停经5周、6周及7周时正常妊娠组的血清E2水平均显著高于流产组(P<0.05)。进一步行ROC曲线分析,停经5周、6周及7周时,曲线下面积分别为0.852(95%CI:0.849-0.854)、0.961(95%CI:0.960-0.962)、0.979(95%CI:0.978-0.980),E2临界值分别为1 660.7 pmol/L、2 086.4 pmol/L、2 501.1 pmol/L,敏感度分别为0.837、0.970、0.952,特异度分别为0.781、0.840、0.890。结论孕周特异的雌激素参考值能较好地预测早孕期妊娠结局。