摘要

目的 探讨miR-29、miR-21和miR-133在持续心房颤动合并射血分数减低患者中的表达及临床意义。方法 选取2020年1月至2022年4月持续性心房颤动合并射血分数减低患者88例(A组),持续性心房颤动合并射血分数保留患者80例(B组),同时健康志愿者80例(C组)作为对照,检测各组血清miR-29、miR-21和miR-133表达;同时检测A组和B组超声心动图参数,分析miR-29、miR-21和miR-133与超声心动图、患者预后的关系。结果 A组血清miR-29相对表达量为0.66±0.18,明显低于B组和C组(P<0.05),而miR-21和miR-133相对表达量分别为1.64±0.19和1.82±0.21,明显高于B组和C组(P<0.05);B组血清miR-29相对表达量为0.80±0.13,明显低于C组(P<0.05),而miR-21和miR-133相对表达量分别为1.35±0.20和1.55±0.24,明显高于C组(P<0.05)。A组左心房直径(LAD)、左心室舒张期直径(LVDD)和左心室收缩末期直径(LVSD)分别为(46.60±3.74)mm、(65.50±3.19)mm和(52.28±3.08)mm,明显高于B组(P<0.05),而左心室射血分数(LVEF)为(32.29±3.20)%,明显低于B组(P<0.05)。A组患者miR-29与LAD、LVDD、LVSD呈负相关(r=-0.434、-0.384、-0.334,P<0.05),而与LVEF呈正相关(r=0.476,P<0.05);miR-21、miR-133与LAD呈正相关(r=0.451、0.428,P<0.05),而与LVEF呈负相关(r=-0.501、-0.487,P<0.05)。A组预后不良患者血清miR-29相对表达量为0.59±0.16,明显低于预后良好患者(P<0.05),而miR-21和miR-133相对表达量分别为1.73±0.22和1.90±0.23,明显高于预后良好患者(P<0.05)。血清miR-29、miR-21和miR-133预测预后不良的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.762、0.674和0.680(P<0.05)。结论 持续心房颤动合并射血分数减低患者血清miR-29表达降低,而miR-21和miR-133表达升高,三者表达与患者超声心动图参数及预后有关,在预测患者预后方面有一定应用价值。

  • 单位
    郑州市第七人民医院; 郑州市心血管病医院

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