摘要

目的:分析常规凝血实验与血栓弹力图评价凝血异常患者的临床价值。方法:选择东莞市人民医院2019年2月—2020年7月收治的重症监护室凝血异常的患者50例。比较常规凝血实验与血栓弹力图试验结果的Kappa一致性和准确度。结果:R与APTT、PT判断是否低凝的一致性的Kappa值分别为0.246、0.383 (均P<0.01)。Fib与K、α-Angle、MA判断是否低凝的一致性的Kappa值为分别为0.458、0.330、0.545 (均P<0.01)。PLT与K、α-Angle、MA判断是否低凝的一致性的Kappa值分别为0.453、0.492、0.580 (均P<0.01)。R判断临床输血的ROC曲线下面积AUC为0.672,敏感性为58%,特异性为82%;K的AUC为0.815,敏感性为80%,特异性为74%;α-Angle的AUC为0.839,敏感性为84%,特异性为78%;MA值的AUC为0.802,敏感性为70%,特异性为86%;PT的AUC为0.822,敏感性为58%,特异性为94%;APTT的AUC为0.870,敏感性为74%,特异性为90%;Fib的AUC为0.766,敏感性为96%,特异性为52%;PLT的AUC为0.872,敏感性为78%,特异性为94%。结论:常规凝血实验与血栓弹力图在评价患者凝血异常上有价值,综合二者检测结果能更准确判断患者凝血功能。